Assistent schrijft medicijn voor

Deze week werden resultaten bekend van een onderzoek van de Rijksuniversiteit Groningen waaruit blijkt dat ‘praktijkondersteuners’ en niet de arts vaak recepten uitschrijven. Wettelijk is een assistent niet toegestaan. Die praktijkondersteuners zijn in de afgelopen jaren een vertrouwd beeld geworden in de vreselijke drukke huisartspraktijk. De huisarts kan een deel van zijn taken aan die assistent overlaten. Is die ontwikkeling verontrustend of valt het allemaal wel mee?

Eenderde van de ondersteuners schrijft zelfstandig recepten uit, zonder de controle van een arts; een assistent zelfs vaker dan verpleegkundigen. De helft stelt patiënten wel eens in op insuline. Voor wat betreft de behandeling van diabetes ligt in richtlijnen precies vast wat een arts dient te doen. Zo moeilijk is dat niet en een praktijkondersteuner kan dat ook heel goed. De arts blijft wel het hoofd van het behandelteam en de uiteindelijke verantwoordelijke. Bovendien moet een arts zijn chronische patiënten minstens een maal per jaar ook zelf zien. In principe hoeft het voorschrijven door praktijkondersteuners dus geen problemen te geven.

De onderzoekers maken zich echter ook zorgen om het feit dat in ruim zeventig procent van de huisartsenpraktijken de praktijkondersteuners ook nieuwe medicijnen voorschrijven die niet standaard zijn. Ook de producenten van geneesmiddelen hebben met hun promotiecampagnes de weg naar de praktijkondersteuner gevonden. Artsen blijken al grote moeite te hebben om de promotie te doorzien. Hoe zit het met deze assistent? Kunnen zij door de argumenten van de verkopers van middelen heenkijken? Zijn er cursussen om ze daarbij te helpen? Natuurlijk zijn die er niet omdat het voorschrijven door niet artsen niet is toegestaan. De wet zou dus aan de praktijk aangepast moeten worden.

Een assistent schrijft u als patiënt uw medicijn voor?

Zorg dat je de allereerste keer dat je een medicijn krijgt voorgeschreven ook de arts hebt gesproken. Je hoeft geen genoegen te nemen met een praktijkondersteuner of assistent.

Zet vast in je agenda dat als je langdurig medicijnen gebruikt je in ieder geval elk jaar een gesprek met je arts hebt om samen de behandeling te beoordelen.

Zorg dat je voor wat betreft slaapmiddelen en kalmerende middelen niet in een automatisch patroon van herhaalrecepten valt. Verslaving treedt gemakkelijk op en het effect van zulke medicijnen is op den duur beperkt. Een kuurtje van zes weken. Meer niet.

Zorg ook dat als je medicijnen vanwege een depressie krijgt, je eens per drie maanden je arts spreekt. De beste behandeling van een matige tot ernstige depressie is een combinatie van gesprekken en medicijnen. Zorg dus dat je die gesprekken ook krijgt.

Let zelf goed op of je tevreden bent met de effectiviteit van je medicijnen en of er ongewenste bijverschijnselen optreden. Daarover moet je met je arts zelf spreken als je denkt dat het misschien verstandig is om een andere behandeling te overwegen.